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類(lèi)似像郭麒麟一樣,十幾、二十多歲發(fā)生痛風(fēng)的,也不在少數(shù)?!锻达L(fēng)748例臨床特征分析》提到,2008-2013年,青年患者所占比例逐年上升,分別為 39% 、39. 4% 、40% 、42% 、48% 、52% ,甚至超過(guò)了中老年患者。②
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現(xiàn)在不少人喜歡飲料當(dāng)水喝。然而,大部分甜飲料中都含有“果葡糖漿”,而痛風(fēng)發(fā)作和果葡糖漿的攝入量,存在正比關(guān)系。
不良嗜好吸煙和喝酒,會(huì)增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。⑤⑥
酒中并不含嘌呤,也不產(chǎn)生尿酸,其代謝產(chǎn)物是乳酸。但恰恰是這個(gè)乳酸,會(huì)和尿酸在腎臟競(jìng)爭(zhēng)性抑制其排出。
戒酒很關(guān)鍵,所有的酒類(lèi)都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳會(huì)轉(zhuǎn)化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。
肥胖太多了
肥胖人群更容易高尿酸,畢竟大部分都是吃的太好,大魚(yú)大肉、甜飲料,但運(yùn)動(dòng)不足。
運(yùn)動(dòng)太少了
熬夜太多,壓力太大
現(xiàn)在加班熬夜對(duì)于許多年輕人來(lái)說(shuō)不可避免,過(guò)度勞累可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,易致體表及內(nèi)臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。如果長(zhǎng)時(shí)間緊張工作,過(guò)度疲勞,就有可能誘發(fā)痛風(fēng)。⑧
調(diào)整生活方式是預(yù)防尿酸升高的核心,防痛風(fēng)要從生活中入手。
防尿酸升高的首要任務(wù)是多飲水,每日飲水量要保證尿量在1500ml以上,差不多相當(dāng)于兩瓶多礦泉水。⑨
和平國(guó)際專(zhuān)家建議,每日應(yīng)進(jìn)行30分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),將體重控制在正常范圍內(nèi)。比如游泳、健走、跳健身操、練氣功、騎行等都可以。
控制每天肉類(lèi)攝入量
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一般,一個(gè)手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉約50克,豬肉、雞肉、鴨肉和魚(yú)肉等瘦肉都可以按照這種方法計(jì)算。如果是脂肪更少的肉,比如蝦貝類(lèi),則一個(gè)掌心的量要稍微多點(diǎn),約為85克左右。
少吃高糖食物,尤其是果葡糖漿食物?!吨袊?guó)居民膳食指南(2016)》提出的建議是:每人每日添加糖攝入量不超過(guò)50克,最好限制在25克以?xún)?nèi)。
比如:
▼多吃天造食物,少吃人造食物。適當(dāng)吃一些甜甜的西瓜、桃子等,就比直接吃甜蛋糕、喝糖飲料要好。
▼不主動(dòng)喝糖飲料,少喝乳酸菌飲料。喝咖啡、豆?jié){時(shí),少加或不加糖。
痛風(fēng)會(huì)隨著年限的拉長(zhǎng)而發(fā)作頻繁,并生成痛風(fēng)石,威脅臟器及生命健康。所以說(shuō),痛風(fēng)是一種很難根治的慢性疾病,越早治療越容易康復(fù)。
和平國(guó)際體檢科專(zhuān)家建議,普通人群在40歲之后,每年檢查一次血尿酸,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期高尿酸血癥。
停經(jīng)女性、嗜酒者、暴飲暴食者、肥胖者、高血壓、高血脂、高血糖者、經(jīng)常劇烈運(yùn)動(dòng)、壓力大、常熬夜者等高風(fēng)險(xiǎn)人群在40歲甚至更早就應(yīng)該開(kāi)始檢查且間隔時(shí)間更短。
參考資料:
① 別痛風(fēng)APP團(tuán)隊(duì) 《2017年中國(guó)痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書(shū)》
② 趙海燕, 張曉莉, 王曉非. 痛風(fēng)748例臨床特征分析[J]. 中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志, 2014(11):1114-1115.
③ 2016-03-09 中山一院(ID:gz_zsyy)《我已經(jīng)很忌口了 為什么還得痛風(fēng)?》
④ The Epidemiology of Uric Acid and Fructose
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3197219/
⑤ 2017-10-17 健康時(shí)報(bào)心腦血管版《降尿酸試試中醫(yī)》
⑥ 2017-08-01 健康時(shí)報(bào)老人版《痛風(fēng)面前沒(méi)有“好酒”》
⑦ 2016-11-15 健康時(shí)報(bào)老人版《減重預(yù)防痛風(fēng)》
⑧ 2017-04-20 長(zhǎng)沙晚報(bào)《痛風(fēng)盯上了工作狂 年輕化趨勢(shì)明顯》
⑨ 2013-09-26 健康時(shí)報(bào)心腦血管版《年輕人也要管好尿酸》